Diagnoza

Paula

Dobra House jak chcesz. Twoja kolejka przepadła...
gorączka,utrata apetytu,nasilone bóle głowy - mężczyzna 36 lat

Mark Greene

Morfologia, OB, hematokryt, gazometria, monitorowanie organizmu, mocz, PP badania neurologiczne, hemoglobina, biochemia.

Podejrzewam grypę, WZW/Żółtaczkę

Paula

To nie WZW! Badanie dam później...

Mark Greene

Toczeń?

Paula

Lisa Cuddy

Więc może ja dam?
Do szpitala trafia 32 letnia otyła kobieta. Wyznała lekarzom, iż jest biseksualna i ma zaburzenia miesiączkowania. Bardzo często zdarzają jej się huśtawki nastrojów oraz zaburzenia snu.

Paula

ja poproszę morfologię, mocz, test na AIDS, i test ciążowy Wink

Lisa Cuddy

Test na AIDS i ciążowy ujemne.
W morfologii wysoki poziom cukru.
W moczu wykryto stężenie kortyzolu.

Mark Greene

Badania endokrynologiczne, czy pacjent ma hipotensje? Pacjentka to cukrzyk? Czy coś może o tym wie? Niech poda też swoją dietę. Alergie? Choroby genetyczne, środowiskowe?

Paula

i toksykologię

Mark Greene

I toksykologię...

Lisa Cuddy

Nie ma hipotensji, jednakże ma podwyższone ciśnienie tętnicze.
Wykonano test hamowania deksametazonem, wynik nieprawidłowy.
Nadnercza stymulowane są przez nadmierne wydzielanie ACTH.
Choroby środowiskowe odpadają. Cukrzykiem jest.
To nie alergie, kobieta jest uczulona jedynie na banany, których nie jadła.
W toksykologii nic.

Mark Greene

Może to zespół Cushinga?

Lisa Cuddy

Tak!

Mark Greene

A teraz przypadek z Izby przyjęć:
Mężczyzna 38 lat po wypadku samochód kontra tir, podane trzy litry czwarty w drodze, a tak propos drogi to podczas jazdy dostał zatrzymania krążenia.
Lekarz stwierdził, że pacjent wymaga intubacji.
Więc: Różnicowanie? Badania? Czy zgadzacie się z lekarzem?